مسمومیت با ویتامین ها

دانلود فایل film

ویتامین, ها ترکیبات آلی هستند که بدن برای سوخت و ساز مواد به مقداری از آنها نیازمند است؛ این مقدار یا در بدن تولید می شود یا باید از طریق مواد غذایی و مکمل ها دریافت شود؛ ویتامین ها به دو دسته محلول در آب و محلول در چربی تقسیم می شوند، ویتامین های محلول در چربی مانند ویتامین های A,D,E,K وظایف مهمی در بدن به عهده دارند از جمله این وظایف می توان به خواص آنتی اکسیدانی، کمک به ساخت و نگهداری استخوان، پیشگیری از بیماری قلب و عروق، آلزایمر و برخی سرطان ها اشاره کرد.

کمبود ویتامین ها در کشور ما به دلایل مختلفی از جمله فرهنگ و پوشش، استفاده زیاد از ضد آفتاب ها، رژیم گیاه خواری، سوء جذب و برخی بیماری های گوارشی رخ می دهد؛ در سال های اخیر تمایل به استفاده از انواع مکمل ها و ویتامین ها افزایش داشته است این امر می تواند به دلیل تجویز بیش از حد پزشکان و یا مصرف خود سرانه بیماران باشد، اما باید توجه داشت که ویتامین های محلول در چربی به دلیل قابلیت ذخیره سازی در بافت چربی، مقدار اضافی و بیش از اندازه آنها می تواند در بدن تجمع پیدا کرده و سمیت ایجاد کند؛ از علایم شایع مسمومیت, با این ویتامین ها می توان تهوع، استفراغ، سردرد، سرگیجه، ضعف و خستگی را نام برد.

بنابر این برای مصرف این مکمل ها لازم است با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

• ویتامین A :

ویتامین A در عملکرد شبکیه نقش اساسی دارد. کمبود ویتامین A موجب شب کوری ، مشکلات قرنیه ، خشکی پوست ، کاهش مقاومت در برابر عفونت ، اختلال رشد و ضخیم شدن استخوان ، کاهش تولید استروئید و نا هنجاری های جنینی می شود. این ویتامین به سهولت از دستگاه گوارش جذب می شود و حضور املاح صفراوی ، لیپاز لوزالمعده و چربی غذایی برای جذب گوارشی آن نیاز می باشد. در کبد متابولیزه و از طریق مدفوع و کلیه دفع می گردد.

شکل تزریقی A فقط به صورت عضلانی می باشد و تزریق آن به شکل وریدی نیز ممنوع می باشد.

شکل خوراکی آن برای بیماران دارای سوء جذب ، منع مصرف دارد.

ویتلمین A با برخی دارو ها تداخل دارد از جمله مصرف هم زمان روغن های معدنی و نئومایسین خوراکی موجب کاهش جذب ویتلمین A می گردد. داروهای ضد بارداری خوراکی احتمال مسمومیت با ویتامین A را افزیش می دهد و مصرف هم زمان آن با وارفارین خطر بروز خونریزی را افزایش می دهد.

سه نوع سمیت برای ویتامین A وجود دارد: حاد، مزمن و جهش زایی در جنین. با توجه به ظرفیت ذخیره سازی کبد برای ویتامین A، مقدار دقیق دوز سمی به خوبی شناخته نشده است. از آنجایی که ذخایر ویتامین A با افزایش سن افزایش می یابد ، افراد مسن بیشتر در معرض خطر مسمومیت با این ویتامین قرار دارند.

فرم حیوانی ویتامین Aنسبت به فرم گیاهی بیشتر احتمال ایجاد مسمومیت دارد. زیرا متابولیسم فرم گیاهی بسیار تنظیم شده است، و معمولا مصرف بیش از حد این شکل ویتامین A سبب ایجاد مسمومیت نمی شود؛ تنها ممکن است عارضه کاروتنمیا یا پوست زرد رنگ بدون ایجاد سمیت در اثر مصرف مقادیر زیاد سبزیجات خالص (به ویژه هویج و سبزیجات برگ سبز) به ویژه در نوزادان ایجاد شود که اگر مصرف کاهش یابد به خودی خود حل می شود.

• ویتامین D :

ویتامین D₃ در بدن از ماده ای در پوست با قرار گرفتن در معرض نور خورشید تولید می گردد.

ویتامین D در تنظیم کلسیم ، فسفات ، رشد و نمو استخوان ، فعالیت پاراتیروئید و کارکرد عصبی-عضلانی شرکت می نماید. این ویتامین در کبد ذخیره می شودو از طریق صفرا ، ادرار دفع می گردد.

مصرف این دارو در افرادی که هیپر کلسمی ، سندرم سوء جذب و هیپر ویتامینوز D می باشند ممنوع است.

در بیماران مبتلا به تصلب شرایین ، اختلال عملکرد کلیه ، سنگ های کلیوی و هم چنین در دوران بارداری و شیر دهی باید با احتیاط تجویز شود.

• سمیت

این علایم در حالت عادی دیده نمی شوند و مربوط به سمیت با ویتامینD در اثر مصرف بیش از اندازه مکمل ها یا در اطفالی که برای درمان ریکتز و درمان کم کاری پاراتیروئید از مقدار بیش از اندازه این ویتامین استفاده می کنند. تو صیه می شود افراد بالغ روزانه بیشتر از 4000 واحد در روز مصرف نکنند. مصرف مقدار 40000 تا 100000 واحد درروز ممکن است باعث بروز علایم مسمومیت شود

• ویتامین E :

ویتامین E ماده ی اساسی در تغذیه می باشد ولی نقش آن شناخته نشده است. به نظر می رسد این ویتامین همراه با سلنیوم موجود در مواد غذایی به عنوان نوعی آنتی اکسیدان در بدن عمل می کند.

جذب آن از طریق دستگاه گوارش به حضور املاح صفراوی ، چربی غذا و عملکرد طبیعی لوزالمعده نیاز می باشد. این ویتامین در خون به تمامی بافت های بدن به خصوص بافت های چربی منتقل شده و ذخیره می گردد. متابولیسم ویتامین E در کبد انجام می شود و از طریق صفرا و کلیه دفع می شود.

این دارو در مبتلایان به بیماری کبدی یا کیسه صفرا ، باید با احتیاط تجویز گردد. از تزریق وریدی ویتامین E باید خودداری گردد.

þ سمیت :

• دوز سمی آن بالاتر از 3000 واحد در روز به مدت 7 تا 9 هفته است.
• دریافت ویتامین E بیشتر از روزانه1000 میلی گرم در افرادی که کمبود ویتامین K یا اختلالات انعقادی دارند (نظیر افرادی که وارفارین، هپارین، التپارین و انوکساپارین مصرف می کنند) ممنوع است.
• بالاترین غلظت قابل تحمل ویتامین E 1000 میلی گرم معادل 1500 واحد در روز برای فرم طبیعی ویتامین E و 1000 واحد برای فرم سنتزی آن می باشد.
• در مورد احتمال وجود رابطه بین اثر ویتامین E و بروز نامنظمی ضربان قلبی هنوز نتایج قطعی به دست نیامده است.
• مطالعات نشان می دهند که مصرف بالا مکمل ویتامین E می تواند احتمال خطر سکته مغزی و مرگ زودرس را افزایش دهد.

• ویتامین K :

ویتامین K کمک کننده به فاکتور های انعقادی خون می باشد و محلول در چربی است.

این ویتامین برای جذب گوارشی به صفرا نیاز دارد. به طور عمده در کبد ذخیره می شود و عمر کوتاهی در بدن دارد. به سادگی از جفت عبور نمی کند و در شیر نیز مقدار کمی ترشح می شود. دفع آن از طریق ادرار و صفرا صورت می گیرد.

این ویتامین اثرات دارو های ضد انعقادی خوراکی را خنثی می نماید و مصرف هم زمان با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف ممکن است باعث تداخل با اثر ویتامین K شود.

سمیت

• سمیت با ویتامین K بسیار نادر است و میزان دوز سمی مشخصی تا به امروز ندارد.
• فرم های طبیعی ویتامین K حتی در مقادیر بالا ایجاد سمیت نمی کنند.

تمام ویتامین ها به میزان کم برای بدن ضروری هستند و مصرف بیش از حد آن ها هم می تواند عوارض بدی بر روی عملکرد بدن و اندام ها داشته باشد. در نتیجه تعادل در مصرف آن ها بسیار مهم و ضروری می باشد.

Reference :

www.uptodate.com

شش محصول غذایی را بیش از حد نخورید...