سکته ی مغزی

سکته, ی مغزی, یک بیماری عروق مغزی و علل اصلی مرگ و میر در جهان است که به دو صورت ایسکمیک(87%) وهموراژیک(13%) رخ می دهدو به دنبال آن کاهش یا قطع خون رسانی به مغز اتفاق می افتد که اکسیژن و موادلازم به مغز نمی رسد وموجب مرگ سلول ها می شود.

سکته ی مغزی ایسکمیک به دو صورت ترومبوتیک و آمبولیک وجود دارد. در نوع ترومبوتیک یک لخته خون (ترومبوز) در یکی از شریانهایی که به مغز خون رسانی می کند تشکیل می شودیکی از دلایل ایجاد این لخته خون بالا بودن چربی مضر خون است که باعث ایجاد پلاک های چربی می شود که این پلاک ها سرعت جریان خون را کم می کنند و باعث لخته شدن خون می شوند ولی در نوع آمبولی این لخته خون در قسمت هایی خارج از مغز تشکیل شده و سپس با جریان خون به عروق مغزی حرکت می کند.

سکته ی مغزی هموراژیک زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی در مغز دچار خون ریزی شود که دلایل ایجاد آن می تواند فشار خون بالا، استفاده طولانی مدت و به مقدار زیاد از دارو های ضد انعقاد و یا ضعیف شدن دیواره رگ های خونی در بعضی قسمت ها باشد.

همه ی ما باید علایم و نشانه های سکته ی مغزی را بدانیم زیرا مدت زمان سکته در تصمیمات درمانی مهم می باشد :

- از فرد بخواهید که لبخند بزند، آیا یک سمت چهره فرد سست است؟

- از فرد بخواهید که هر دو دست را بالا ببرد، آیا فرد قادر به بالا بردن یکی از دست ها نیست؟

- از فرد بخواهید که یک عبارت ساده را تکرار کند،آیا فرد قادر به این کار نمی باشد؟

- اگر هر یک از علایم نام برده را مشاهده کردید، درکمترین زمان ممکن با اورژانس تماس بگیریدزیرا هر چه زمان طولانی تر شود ممکن است آسیب مغزی بیشتر و معلولیتی که بعد از آن برای فرد ایجاد می شد بیشتر باشد.

- عوارضی که ممکن است بعد از سکته ی مغزی برای فرد ایجاد شود:

- فلج یا بی حسی صورت ، دست و پا و یا بی حسی و ضعف در یک سمت بدن

- سر درد شدید یا سردرد که ممکن است با استفراغ همراه باشد

- مشکل در راه رفتن ،فرد ممکن است هنگام راه رفتن تلو تلو بخورد و یا تعادلش را از دست بدهد

عواملی که احتمال بروز سکته ی مغزی را افزایش می دهند :

1.شرایط زندگی: چاقی، عدم تحرک، استفاده از مواد مخدر،

2.شرایط بیماری فرد: فشار خون بالا، استفاده زیاد از سیگار، کلسترول زیاد، دیابت، وجود بیماری آپنه انسدادی که در آن میزان اکسیژن به طور متناوب در طول شب افت پیدا می کند، بیماری قلبی

3. دلایل متفرقه: سابقه خانوادگی، سابقه سکته قلبی یا حمله ایسکمیک قلبی، سن بالای 55 سال، و نژاد آفریقایی_ آمریکایی

احتمال ایجاد سکته ی مغزی پس از سکته ی مغزی گذرا زیاد است و باید مداخلات سریع جهت پیش گیری از آن انجام شود

راه های پیشگیری از سکته مغزی :

1.کنترل فشار خون2.رژیم غذایی کم چرب 3.استفاده نکردن از دخانیات4.کنترل دیابت 5.تنظیم وزن 6.گنجاندن میوه و سبزی در رژیم غذایی 7. سی دقیقه ورزش هوازی در اکثر روزهای هفته8. درمان آپنه انسدادی هنگام خواب

درمان سکته مغزی :

درمان با استاتین ها در تمام بیماران با سکته ی مغزی ایسکمیک بدون توجه به کلسترول پایه باید تجویز شود، زیرا باعث کاهش عود حوادث عروقی می شود.

- دارو های ضد پلاکت

- دارو های ضد انعقاد

در کنار دارو درمانی بیماران باید از فیزیوتراپی برای بهتر کردن حرکات عضلانی دست و پا و یا از گفتار درمانی برای بهتر شدن مشکلات در صحبت کردن یا بلع استفاده کنند از طرفی این بیماران ممکن است در کنترل عواطف و یا احساسات دچار مشکل شوند و یا دچار مشکل افسردگی شوند بنابر این خانواده باید برای بهتر کردن وضعیت روحی آنها با یک روانپزشک یا روانشناس در این زمینه مشورت کنند.

https://www.mayoclinic.org